Диагностическое обследование и планирование:

• Первичный приём хирурга-имплантолога с осмотром полости рта.
• Компьютерная томография челюсти для определения объёма костной ткани и локализации нервных каналов.
• Цифровое сканирование зубных рядов либо изготовление слепков.
• Создание виртуального хирургического шаблона — 3D-моделирование положения будущего имплантата.
• Формирование детального плана лечения с расчётом стоимости.

Подготовительный этап (оплачивается отдельно при необходимости):

• Профессиональная чистка зубов с удалением зубных отложений и камня.
• Терапия кариозных поражений соседних зубов и болезней пародонта.
• Извлечение разрушенных корней в области будущей имплантации.
• Наращивание костной ткани (остеопластика, синус-лифтинг) при её недостаточном объёме.
• PRF-терапия — применение мембран из собственной плазмы крови пациента для стимуляции регенерации тканей.

Хирургический этап — вживление имплантата:

• Местное обезболивание (по показаниям — седация или общий наркоз).
• Антисептическая обработка операционного поля.
• Подготовка костного ложа с использованием физиодиспенсера.
• Установка титанового искусственного корня в костную ткань.
• Фиксация винта-заглушки либо формирователя десневого контура.
• Ушивание раны.

Ортопедический этап — протезирование после остеоинтеграции:

• Контрольная рентгенография или КТ спустя 3–6 месяцев для оценки приживления.
• Удаление швов.
• Фиксация индивидуального абатмента — переходного элемента между имплантатом и коронкой.
• Цифровое сканирование под изготовление постоянной конструкции.
• Производство и установка постоянной коронки из металлокерамики, диоксида циркония или керамики E-max.

Сопровождение после операции:

• Назначение медикаментозной поддержки: антибиотики, анальгетики, антисептические средства.
• Контрольные осмотры на протяжении восстановительного периода — без дополнительной оплаты.
• Проведение перевязок и снятие швов.
• Оформление гарантийного сертификата на имплантат и выполненную работу.

Обследование и планирование операции:

• Первичный приём челюстно-лицевого хирурга либо стоматолога-имплантолога.
• Изучение компьютерной томографии для определения высоты костной ткани, состояния слизистой верхнечелюстной пазухи и выявления скрытых патологий — кист, полипов, воспалительных процессов.
• Цифровое 3D-моделирование необходимого объёма костнозамещающего материала и позиции планируемого имплантата.
• Создание персонального хирургического шаблона при работе по навигационному протоколу.

Подготовка к вмешательству:

• Полная санация ротовой полости — терапия кариеса, снятие зубных отложений — для предупреждения инфицирования пазухи.
• Медикаментозная подготовка: приём антигистаминных средств накануне операции, антибактериальные препараты по индивидуальным показаниям.
• Воздержание от курения минимум за 3–5 суток до процедуры.

Открытый синус-лифтинг — ход операции:

• Местное обезболивание, при выраженном страхе перед лечением — седация.
• Создание доступа через компактное латеральное «окно» в боковой стенке верхней челюсти.
• Бережное отделение и приподнимание дна гайморовой пазухи микроинструментами без повреждения шнайдеровой мембраны.
• Заполнение полученного пространства остеопластическим материалом — ксеногенным либо синтетическим костным заменителем.
• Перекрытие костного окна резорбируемой барьерной мембраной, защищающей материал от врастания мягких тканей.
• Ушивание десны.

Закрытый синус-лифтинг — при одномоментной имплантации:

• Формирование костного ложа под имплантат в альвеолярном гребне.
• Деликатное поднятие дна пазухи остеотомом через подготовленное ложе.
• Введение гранул костного материала непосредственно через сформированный канал.
• Установка дентального имплантата в этот же визит.

Послеоперационное ведение пациента:

• Охлаждение зоны вмешательства, наложение медицинского тампона.
• Лекарственная поддержка: антибиотики, противовоспалительные препараты, назальные сосудосуживающие капли, антигистаминные средства.
• Выдача инструкции по реабилитации: запрет на сморкание и авиаперелёты, чихание только с открытым ртом.
• Контрольные осмотры без дополнительной оплаты.
• Удаление швов спустя 10–14 дней.

Последующее протезирование:

• Ожидание приживления костного материала — от 4 до 9 месяцев.
• Контрольная рентгенография перед установкой формирователя десны.
• Вживление имплантатов, если они не были установлены одновременно с остеопластикой.

Диагностика и составление плана лечения:

• Первичная консультация хирурга-имплантолога с осмотром зоны предполагаемого вмешательства.
• Анализ компьютерной томографии челюсти для оценки высоты и ширины альвеолярного гребня, плотности костной ткани и расположения анатомически важных структур — нервных каналов и сосудов.
• Определение типа костного дефекта и выбор оптимальной методики наращивания: направленная костная регенерация, пересадка костного блока, расщепление гребня.
• Виртуальное планирование объёма аугментации с учётом позиции будущих имплантатов.

Подготовительные мероприятия:

• Оздоровление полости рта — лечение кариозных зубов, устранение воспалений дёсен, профессиональная гигиена для снижения бактериальной нагрузки.
• Лабораторные анализы крови по показаниям для исключения противопоказаний.
• Назначение превентивной медикаментозной терапии по индивидуальной схеме.
• Рекомендация отказаться от табакокурения минимум за несколько дней до операции — никотин ухудшает кровоснабжение и замедляет регенерацию.

Направленная костная регенерация — ход вмешательства:

• Проведение местной анестезии, при повышенной тревожности пациента — лечение в седации.
• Отслаивание слизисто-надкостничного лоскута для доступа к костному дефекту.
• Обработка поверхности кости и создание условий для кровоснабжения подсаживаемого материала.
• Внесение костнозамещающего материала — гранул ксеногенного, аллогенного или синтетического происхождения, при необходимости в смеси с собственной костной стружкой пациента.
• Укрытие зоны аугментации барьерной мембраной — резорбируемой либо нерезорбируемой с титановым каркасом.
• Мобилизация лоскута и герметичное ушивание раны без натяжения тканей.

Пересадка костного блока — при выраженной атрофии:

• Забор аутогенного костного фрагмента из донорской зоны — ветви нижней челюсти или подбородочного отдела.
• Фиксация блока в области дефекта титановыми микровинтами.
• Заполнение пространства вокруг трансплантата костной крошкой и перекрытие мембраной.
• Ушивание операционной зоны.

Реабилитационный период:

• Прикладывание холода к щеке для уменьшения отёка в первые часы после операции.
• Медикаментозное сопровождение: антибактериальные, противовоспалительные и обезболивающие препараты, антисептические ротовые ванночки.
• Памятка пациенту: щадящая диета, исключение физических нагрузок, бани и сауны, запрет на курение в период заживления.
• Плановые контрольные осмотры без дополнительной платы.
• Снятие швов через 10–14 дней после вмешательства.

Дальнейшие этапы лечения:

• Созревание и интеграция новой костной ткани — в среднем от 4 до 8 месяцев.
• Контрольная томография для оценки полученного объёма кости.
• Установка дентальных имплантатов в восстановленную зону, если операция не совмещалась с одномоментной имплантацией.